Эксперты разобрали неявные признаки аутизма у детей

В социальных сетях набирают популярность ролики о неочевидных поведенческих особенностях, которые могут указывать на расстройства аутистического спектра (РАС) у детей. Среди них — выстраивание игрушек в ряд, длительное раскачивание на качелях, реакция на звуки или повторяющиеся действия. Детский психиатр Антон Сабанцев и поведенческий аналитик Жанна Хатунцева объяснили, какие из этих признаков действительно требуют внимания, а какие являются мифами.

Мифы vs реальность
– «Не смотрит в глаза — значит аутизм»: Сабанцев подчеркивает, что отсутствие зрительного контакта не всегда связано с РАС. Причинами могут быть застенчивость, культурные особенности или нарушения зрения.
– «Любит объятия — не аутист»: Напротив, повышенная потребность в тактильном контакте часто возникает из-за сенсорной дисфункции, характерной для РАС.
– «Играет один — признак аутизма»: Важно отличать интровертность от патологии. Ребенок с РАС не просто предпочитает одиночество — он не способен вовлекаться в коммуникацию даже при попытках взаимодействия.

Ключевые признаки для диагностики
Специалисты выделяют «красные флаги», требующие консультации психиатра:

Стереотипии (стимминг):
– Часовое качание на качелях.
– Пересыпание песка, перелистывание книг без интереса к содержанию.
– Фиксация на специфических звуках (скрежет, шелест).
Сенсорные нарушения:
– Гиперчувствительность к свету, текстурам или запахам.
– Постоянное ношение тяжелых предметов (проприоцептивная стимуляция).
Регресс навыков:
– Потеря речи или социальных умений после 1,5–2 лет.
Ритуальное поведение:
– Истерики при изменении маршрута или распорядка.
– Выстраивание игрушек в строгие ряды с агрессией при нарушении порядка.

Важность ранней диагностики
По данным ВОЗ, каждый 54-й ребенок рождается с РАС. В России официально зарегистрировано более 35 тыс. детей с таким диагнозом, но реальные цифры могут быть выше. Раннее вмешательство (до 3 лет) увеличивает шансы на успешную адаптацию. Например, АВА-терапия, направленная на коррекцию поведения, помогает 60% детей освоить базовые социальные навыки.

Советы родителям
– Не паниковать: Единичные эпизоды (например, интерес к вентилятору) — норма.
– Наблюдать за частотой: Если поведение повторяется ежедневно и мешает жизни — это повод для визита к врачу.
– Пройти скрининг: M-CHAT — международный тест для детей 16–30 месяцев, доступный онлайн.

Кейсы из практики
– Мария, 4 года: Перестала откликаться на имя, часами включала/выключала свет. Диагноз — РАС. После года занятий с дефектологом начала использовать простые фразы.
– Артем, 5 лет: Собирал коллекцию камней, но агрессивно реагировал на попытки сверстников присоединиться. Терапия помогла наладить взаимодействие в группе.